De rol van facetgewrichten bij rugpijn

Veel rugklachten komen voort uit de facetgewrichten. Toch weten de meeste mensen niet goed wat deze gewrichten zijn of waarom ze gevoelig kunnen worden. Wanneer iemand een scherpe pijn voelt bij draaien, opstaan of achterover buigen, is de kans groot dat de facetgewrichten een rol spelen. Ze zijn klein, maar belangrijk. Ze sturen beweging, bepalen stabiliteit en werken samen met de tussenwervelschijven en spieren. Als ze geïrriteerd raken kan de rug verrassend heftig reageren.
In dit artikel leg ik uit wat facetgewrichten zijn, waarom ze zo belangrijk zijn voor jouw rug en wat er fout kan gaan. Je ontdekt hoe facetklachten ontstaan en hoe chiropractie de functie en de beweging van deze gewrichten kan verbeteren.

Wat zijn facetgewrichten?

Facetgewrichten zijn kleine gewrichten aan de achterkant van de wervelkolom. Elke wervel heeft twee bovenste en twee onderste facetten. Deze facetten vormen verbindingen met de wervels boven en onder. Ze zijn bekleed met kraakbeen en omgeven door een gewrichtskapsel. Dat kapsel bevat veel zenuwvezels die pijn en beweging registreren. Daarom kunnen facetgewrichten gevoelig worden wanneer ze te veel spanning of druk ervaren.
Facetgewrichten bepalen de richting waarin een wervel kan bewegen. De vorm van de facetten verschilt per deel van de wervelkolom. In de nek staan ze zo dat je veel rotatie en buiging hebt. In de onderrug staan ze anders, waardoor ze vooral buigen en strekken toestaan. Deze bouw is logisch. De hogere delen van de wervelkolom vragen flexibiliteit. De lagere delen vragen stabiliteit en draagkracht.

De functie van facetgewrichten

Facetgewrichten hebben drie belangrijke functies.
Ze sturen beweging: Zonder facetgewrichten zouden wervels onregelmatig bewegen. De facetten bepalen de richting en de hoeveelheid beweging. Ze sturen rotatie, buiging en strekking.
Ze geven stabiliteit: Facetgewrichten voorkomen dat wervels ten opzichte van elkaar verschuiven. Ze fungeren als geleiders en zorgen dat de wervelkolom niet naar voren of achteren glijdt.
Ze verdelen druk samen met de schijf: Wanneer je beweegt, vangt de schijf druk op. De facetten helpen die druk te verdelen. Bij achterover buigen verschuift de druk meer naar de facetgewrichten. Bij voorover buigen verschuift de druk meer naar de schijf.
Wanneer alle structuren in balans zijn functioneert dit systeem zonder problemen.

Waarom kunnen facetgewrichten gevoelig worden?

Facetgewrichten zijn gevoelig omdat ze veel zenuwuiteinden bevatten. Het gewrichtskapsel reageert snel op druk, wrijving en spanning. Facetklachten ontstaan vaak door een combinatie van:
Verminderde beweging: Als een segment minder beweegt, neemt de druk op het facetgewricht toe.
Overbelasting: Herhalende bewegingen, zwaar tillen en langdurig staan verhogen de belasting.
Acute beweging: Een snelle draai of onverwachte buiging kan irritatie geven.
Schijfstijfheid: Wanneer de schijf minder soepel is, moeten de facetten meer opvangen.
Houding: Een holle houding vergroot de druk op de facetten. Een ingezakte houding vermindert de ruimte in het segment.
Spanning in de rugspieren: Strakke spieren trekken aan het gewrichtskapsel.
Stress en vermoeidheid: Deze factoren maken de rug gevoeliger.
Facetklachten komen voor in de nek, middenrug en onderrug. De onderrug is het meest gevoelig omdat dit gebied veel gewicht draagt en veel beweging opvangt.

Hoe herken je facetpijn?

Facetpijn heeft een herkenbaar patroon. Er zijn een paar signalen die vrijwel iedereen met facetklachten herkent.
Scherpe pijn bij draaien: Vooral draaien naar één kant voelt pijnlijk of beperkt. De pijn zit vaak iets naast de wervelkolom.
Pijn bij achterover buigen: Achterover buigen vergroot de druk op het facet. Daarom voelt dit vaak gevoelig of scherp.
Pijn bij lang staan: Lang staan belast de facetten meer dan zitten.
Trekkende pijn naar bil of schouderblad: Facetklachten geven uitstralende pijn die soms lijkt op zenuwpijn, maar het patroon is anders en blijft meestal oppervlakkiger.
Beperkte beweging: Een facetblokkade geeft vaak het gevoel dat je niet vrij kunt bewegen.
Ochtendstijfheid: Veel mensen voelen zich stijver bij het opstaan en merken pas na bewegen dat de rug soepeler wordt.
Facetpijn is vaak fel maar niet gevaarlijk. De irritatie zit in het gewrichtskapsel en de omliggende structuren, niet in de zenuw zelf.

De relatie tussen facetgewrichten en tussenwervelschijven

Facetgewrichten en tussenwervelschijven werken nauw samen. De schijf werkt als kussen. De facetten sturen beweging. Wanneer de schijf minder goed beweegt, verschuift de belasting naar de facetgewrichten. Dat maakt ze gevoeliger.
Bij langdurig zitten of weinig variatie wordt de schijf stijver. Hierdoor moeten de facetten sneller opvangen bij kleine bewegingen. Dit verhoogt de kans op irritatie. Daarom voelen veel mensen een steek of blokkade na een diepe buiging of na lang in dezelfde houding zitten.
Een stijve schijf hoeft geen schade te hebben. Het is vaak een kwestie van vochtvermindering door gebrek aan beweging. Wanneer de schijf weer beweging krijgt, nemen de klachten af.

De rol van spieren bij facetklachten

Spieren rondom het facetgewricht kunnen de klachten versterken. Wanneer het gewricht geïrriteerd is, spannen de spieren aan om het gebied te beschermen. Dit geeft een strak gevoel. De rug voelt zwaar of moe. De spieren kunnen zelfs pijn uitstralen naar de bil of schouder.
Diepe spieren stabiliseren het facet. Wanneer deze spieren minder actief zijn door stress of vermoeidheid, nemen de grotere spieren het werk over. Dit maakt het gewricht kapsel gevoeliger. Een klein bewegingsverlies kan zo aanvoelen als een scherpe blokkade.

Hoe chiropractie facetklachten behandelt

Chiropractie richt zich op de beweging van het segment waar het facetgewricht deel van uitmaakt. Wanneer een facetgewricht geïrriteerd is, beweegt het minder goed. Door gerichte technieken wordt het gewricht geactiveerd. De spanning neemt af. De beweging komt terug. De druk wordt verdeeld. Het zenuwstelsel kalmeert.
Een chiropractische behandeling kan:
De beweging in het segment herstellen: Hierdoor glijdt het gewricht weer soepel.
Druk op het gewricht verminderen: Omdat de schijf weer beter functioneert en de spieren ontspannen.
De irritatie van het kapsel verlagen: Door de verbeterde bloeddoorstroming.
De spierspanning verminderen: Diepe spieren worden weer actiever, oppervlakkige spieren rustiger.
Het zenuwstelsel kalmeren: De scherpe pijn wordt minder intens.
Dit proces verklaart waarom veel mensen direct verlichting voelen na een behandeling. De beweging komt terug en het gewricht voelt vrijer.

Waarom sommige mensen regelmatig facetklachten hebben

Facetklachten kunnen chronisch terugkeren wanneer:
– de houding langdurig hetzelfde blijft
– de schijf onvoldoende beweegt
– de diepe stabiliserende spieren zwak zijn
– het werk veel herhalende bewegingen vraagt
– stress het zenuwstelsel overprikkelt
– slaaptekort spierspanning verhoogt
Wanneer de oorzaak niet wordt aangepakt komt de irritatie steeds terug. Daarom is behandeling alleen niet genoeg. Beweging, stabiliteit en herstel zijn net zo belangrijk.

Wat jij zelf kunt doen om facetklachten te verminderen

Je kunt veel doen om de belasting op de facetgewrichten te verlagen.
Variatie in houding: Wissel af tussen zitten, staan en lopen.
Beweeg regelmatig: De schijf wordt soepeler en verdeelt druk beter.
Voorkom lang in een holle of ingezakte houding zitten: Een neutrale houding geeft de facetten de meeste ruimte.
Werk aan diepe stabiliteit: Gerichte oefeningen voor de rompspieren helpen het segment stabieler te maken.
Gebruik warmte bij stijfheid: Warmte ontspant spieren en verhoogt doorbloeding.
Let op herhalende bewegingen: Afwisseling voorkomt overbelasting.

Wanneer moet je hulp zoeken?

Zoek hulp wanneer:
– de pijn langer dan enkele dagen aanhoudt
– je herhaaldelijk een blokkade voelt
– de pijn scherp blijft bij draaien of achterover buigen
– je uitstraling voelt die niet afneemt
– je beperkt raakt in buigen of strekken
– je geen duidelijke verbetering merkt ondanks rust
Facetklachten reageren meestal goed op gerichte chiropractische behandeling.

Conclusie

Facetgewrichten zijn kleine maar belangrijke onderdelen van de wervelkolom. Ze sturen beweging, verdelen druk en zorgen voor stabiliteit. Wanneer ze geïrriteerd raken geven ze scherpe, herkenbare pijn. Vaak door stijfheid van de schijf, overbelasting, spierspanning of verminderde beweging in een segment. Chiropractie helpt door het gewricht te activeren, spanning te verlagen en de beweging te herstellen. Met de juiste aanpak verdwijnen facetklachten vaak snel en kun je weer vrij bewegen.

❓ FAQ – Facetgewrichten en rugpijn

Facetpijn ontstaat doordat kleine gewrichten achter de wervelkolom geïrriteerd raken. Dit geeft scherpe of uitstralende pijn.

Omdat facetgewrichten beweging sturen en gevoelig zijn voor druk. Bij draaien wordt dit gewricht direct belast.

Nee. Ze zijn pijnlijk, maar niet schadelijk voor de wervelkolom.

Ja. Wanneer het gewricht geïrriteerd raakt en de spieren aanspannen voelt het alsof de rug vastzit.

Door de beweging van het segment te herstellen, de druk te verminderen en de spierspanning te verlagen.

MoveWell Zeist

Benieuwd hoe een van onze specialisten u verder kan helpen? Neem dan contact op met ons.
Het is onze missie om u goed te laten bewegen zonder klachten. Move well, feel better!

Wilt u een afspraak maken bij praktijk MoveWell?